眼科诊所

很多家长听信孩子的“远视储备不足”

随即心中一惊：

“完了，孩子要近视了。我现在能怎么办？”

那么什么是远视储备呢？远视储备不足是近视吗？

01远视储备是什么？

远视储备是孩子发生近视前正常存在的远视度数，相当于近视前的缓冲区。

宝宝出生时眼球发育不全，眼球扁平，长度(即眼轴长度)较短，表现为远视。这就是人们常说的“远视储备”。宝宝出生的时候，有300度左右的远视储备。

先了解眼球成像的原理，就更好理解什么是远视储备了。

只有当光线聚焦在视网膜上时，人们才能看清事物。

远视是眼球扁平，轴短，光线聚焦在视网膜背面(见图1)。

正视眼是指随着年龄的增长，眼轴变长，远视储备慢慢耗尽，光线刚好聚焦在视网膜上(见图2)。

近视是眼轴的进一步增长，在视网膜前成像(见图3)。

远视储备不足，就是指孩子的远视度数少于这个年龄段应有的度数。.国家卫生健康委员会发布的各年龄段平均远视储备见下表

值得注意的是，表中度数均为散瞳后，即眼睛完全放松后的结果。平日眼科门诊电脑验光不散瞳的结果称为筛查远视储备，仅供参考，结果会低于表中度数。

02远视储备不足，真的这么可怕吗？

远视储备检查的重点是看是否有近视的趋势，通过一段时间内眼轴长度的变化就可以知道。

比如一个6岁的孩子，只有50度的远视储备，7岁了，还是50度的远视。这说明虽然远视储备低于平均水平，但暂时没有近视趋势，可以继续保持户外活动和良好的用眼习惯。

但如果6岁就有200度的远视储备(看似正常，家长往往会忽略)，7岁才发现100度(如果只有7岁的数据，家长会认为孩子远视储备正常，但实际上有近视倾向)，那么就要加强户外活动，纠正不良用眼习惯。

可见，无论如何都需要坚持户外活动和良好的用眼习惯，不能因为知道远视储备充足就掉以轻心，更不能因为远视储备低就过度焦虑。

03需要散瞳查远视储备吗？

没必要。不说费时费力，对保护眼睛的决定也没什么影响。同时，由于儿童个体差异很大，远视储备范围也很大，学龄前远视100-300度很正常。

04远视储备检查的好处有哪些？

有些家长总是等到孩子看不清的时候，但是近视一旦发生，就无法逆转了。度数进展最快的是近视前一年和近视后一年，也就是说，孩子还没近视的时候，体征就已经出现了，只有去医院查远视储备才能知道。

近年来，近视的平均年龄为8.5岁，发生越早，成年后近视程度越深。建议孩子从3-6岁开始，每3-6个月到医院进行一次全面的眼科检查,早期发现，及时干预。

05如何维持充足的远视储备？远视储备不足该如何干预？

每天坚持在阳光下户外活动2小时，是预防近视最有效的手段，特别是对于没有近视的孩子。

控制近距离用眼时间，注意室内光线充足。

【规则20-20-20】:近距离用眼20分钟，远眺20英尺(6米)以上的物体20秒；

【一拳一尺一寸法则】:从桌子上捶胸顿足，读写一尺，握笔离笔尖一寸。

定期检查视力，建立屈光发育档案。

在青岛妇儿医院眼科专家建议：,无论孩子是否有足够的远视储备，父母都应该将户外活动和良好的用眼习惯融入孩子的日常生活。