什么是标准预防 医用防护国家标准
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我国医用防护服执行国家标准GB19082-2009 《医用一次性防护服技术要求》,该标准是强制性的。对于医用一次性非织造防护服,没有提供可重复使用的防护服。
美国医用防护服的标准是NFPA1999,由NFPA(美国国家消防协会)制定。适用于AAMIPB-70,由美国医疗器械发展协会在医疗急救中制定,适用于评价卫生用防护服的阻隔性能。
欧盟颁布了EN14126-2003防护服和防毒防护服的性能要求和测试方法。该标准的主要焦点是防护服对血液、体液和病毒的渗透性。
1.中国
在我国,医疗器械通常根据风险分为三类:一是低风险和基本无风险的器械属于一类,在市局药监部门备案。
二是中等风险医疗器械由省级药品监管部门注册审批。
三是高风险医疗器械属于三类,国家局直接负责组织审批。
医用防护服属于第二类医疗器械,由省级药品监督管理部门注册管理。
2.美国
美国美国食品药品监督管理局(FDA)根据风险等级将医疗器械产品分为三个等级进行管理。第一级是指普通产品,第二级是指通过特殊控制确保其安全性和有效性的产品,第三级是指一般用于支持人类生命和防止人类健康受到损害,并具有潜在不合理的治疗和致残风险的产品。
美国医用防护服可分为非手术防护服和手术防护服。
非手术防护服属于第一类医疗器械,免除上市前注册,由机构直接注册。
手术用防护服属于二类医疗器械,上市前需要注册,即需要申请FDA510K K。
类产品上市前要进行告知,基本流程如下。
(1)产品测试(性能测试、化学测试)
(2)准备510K的文件。
(3)提交给FDA审查。
(4)FDA发布510K批文。
(5)完成工厂登记和机器清单。
(6)产品出口
3.欧盟
欧盟经济区市场中与安全、卫生、环境保护和消费者保护有关的商品(如电子、机械、医疗器械、玩具、个人防护用品、通讯、承压设备等。)已被列为“必须携带CE标志,否则不允许进入欧盟市场流通”。
防护服属于个人防护装备,英文叫PPE。欧盟的个人防护设备安全指令是89686EEC。
根据PPE指令,根据PPE产品设计的复杂程度和防护等级,PPE产品分为三类。
在欧洲市场销售的个人防护设备必须符合适用的安全要求和标准。
获得CE认证需要以下程序。
(1)提交申请和模型
(2)提交供应商证书和测试报告。
(3)评估和认证
(4)劳动防护用品型号合格证
(5)符合性声明
标准指数的比较分析
医用防护服的“防护性能”是最重要的性能要求,主要包括液体阻隔、微生物阻隔和颗粒物阻隔。
2003年,我国首次颁布了国家强制性标准《医用一次性防护服技术要求》,并于2009年进行了修订。GB19082-2009 《医用一次性防护服技术要求》中规定的性能指标比较丰富。
目前,国际上常用的医用防护服标准有NIOSH标准和欧盟的EN标准。
下面简单对比一下中、美、欧医用防护服标准中的防护性能。
指数分析
(1)国际上医用防护服基本都是一次性非织造材料。不同国家对防护服指标的侧重点、产品性能要求、检测方法都有一定的差异。由于测试方法不同,关键项目指标不能简单地基于数据进行比较。
(2)在GB 19082-2009《医用一次性防护服技术要求》中,过滤效率这一关键指标没有提到
(3)NFPA 1999除了关键指标要求外,除了要求应急医用防护服的断裂强度外,还要求其撕裂强度、接缝强度、顶破强度和穿刺强度,以及应急医用防护服的整体热舒适性。
在GB19082的测试中,只考虑了防护服和手术衣关键部位的断裂强度,对撕裂和爆裂没有要求,使用中存在一定的风险。
(4)在与穿着舒适性相关的要求方面,中、美、欧标准各有侧重。中国标准要求透湿性,美国标准侧重于隔热性。
(5)美国防护服标准ANSIAAMIPB 70: 12将防护服的隔离能力分为四个等级。
其中,防护等级最高的产品需要通过两项关键测试标准:ASTMF1670(合成液渗透)和ASTMF1671(病毒渗透)。
但是,它至少需要通过ASTMF1670的测试,才能达到中国国家标准医用防护服的最低标准。
(6)欧洲标准防护服由两个子标准体系组成,即防止感染的EN14126标准和防止气体、液体和固体颗粒渗透的类型子标准。
根据防护对象的不同,欧洲标准防护服分为6大类:型1和1型2用于气体防护,346型用于液体防护,5型用于固体和气溶胶粒子防护以及衣服的撕裂强度。
欧洲防护服抗人造血渗透试验的参考标准是ISO16603。
在该标准中,防护服的抗合成液渗透测试等级分为6级,6级最高。
ISO16603的第2级(CLASS2)和中国国标的级致,均为1.75kPa。
欧标防护服需有EN14126字样,并最少达到TYPE4,才符合我国国标。
1、口罩
口罩医用标准总结(国内国外外标准)
【国内标准】
医用防护口罩GB19083-2010
3M186018709132可以,3M1860为一线员工最标配!其它3M款基本不行
其他防护口罩n95n99
中国GB2626强制性标准,非油性颗粒过滤效率≥95%
用于非以下情形:
近距离接触感染病人;进行有可能产生气溶胶的操作,如吸痰、插管等;产生体液喷溅可能的操作
必须面部贴合不漏气,不带呼吸器
医用外科口罩YY0469-2010或者0469-2011,需要独立包装(除了防护口罩外,医用外科口罩也非常需要)
2、防护衣
【国内标准】
防护服符合国标GB19082-2003或19082-2009《医用一次性防护服技术要求》
3、护目镜
【国内标准】二级以上医用护目镜-MedicalSafetyGooglesProtectiveEyewear,弹性佩戴(可以和近视镜兼容);视野宽阔、必须有防溅功能,不能带通风口;医生推荐型号3M1623AF1621AF防护眼镜(国内);GA500护目镜(海外);其他符合条件的护目镜也可
4、消毒液
8%的过氧化氢消毒液,是现在医院最紧缺的物资,8%是需要化工标准,浓度一定要保障
5、其他物资:一次性手术衣、乳胶手套、全面型防护面罩全面型呼吸防护器正压式头套。
医用一次性防护服技术要求(GB19082-2009)》与GB19082—2003标准相比,主要变化内容如下:修改了标准适用“范围”;补充和修订了“规范性引用文件”;编辑性修改了术语和定义;增加了“静电衰减性能”要求和试验方法;
依据GB∕T16886.10—2005修订了“皮肤刺激性”技术要求,明确了试验方法;环氧乙烷残留量对应试验方法,由GB∕T14233.1—2008中的气相色谱仲裁法代替了原来的GB15980—1995;将本标准规范性附录A修订为ISO16603:2004对应试验方法,替代了原来的参照方法ASTMF1670:1998;补充了背景信息。
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