当许多病人去骨科门诊时，医生经常使用一种叫做封闭疗法的方法，也就是人们所说的& quot封闭针& quot。

然而，一些病人一听到& quot封闭针& quot:& quot我听说& quot封闭针& quot只能治标不治本！""听说玩‘封闭’后副作用很大！"但事实真的是这样吗？

众所周知，很多运动员因为多年的训练，无法避免各种伤病。他们经常在训练和比赛时通过缝封闭针来完成比赛。

那么到底什么是封闭治疗，打封闭又究竟打的是什么“神药”呢？

封闭针即封闭疗法，是指将某种药物注射到人体的痛点、关节囊、神经等部位，具有消炎止痛、解痉等作用。通过局部注射，将药物直接输送到患病部位，可以在患病部位发挥最大的治疗作用，将对全身的影响降到最低，对骨科急慢性劳损性疾病也有一定的疗效。

换句话说，封闭疗法更像是一种精确打击，而不是全身镇痛。

封闭治疗使用的药物通常包括少量的激素类注射液与局麻药，的一些医生也喜欢在药水中添加维生素和中成药。但由于大部分中成药注射剂没有明确的循证医学证据支持，纯度无法保证，所以不建议在传统配方中添加一些不必要的成分。

激素类注射液常用复方倍他米松、曲安奈德等。它们的主要作用是快速消炎，缓解炎症引起的疼痛和渗出。利多卡因、普鲁卡因等。是局麻药.常用的药物，其作用是阻断病变部位的神经痛觉过敏，迅速缓解疼痛，将神经传导对疼痛的敏感性降低到较低水平，避免疼痛引起的继发性瀑布效应。两种药物各有作用，混合在一起，1: 1的效果大于2。

封闭疗法引入中国已经有几十年的历史了。很多疾病，包括肩周炎、腱鞘炎、肌肉劳损、滑囊炎等神经性疼痛和骨科疼痛疾病，都可以采用封闭疗法治疗。

虽然很多慢性疼痛疾病都需要通过封闭来治疗，运动员也可以长期使用，但是很多人都听说过封闭不一定一次就能治好，封闭中的激素对人体也不好。他们还是担心长期的局部封闭会有危害，会抵制这种治疗。

封锁疗法刚进入中国时广受欢迎，这也导致了它被很多医生滥用，出现了很多问题，让人民感到恐惧。

想要从根本上解除这个顾虑，我们就有必要先了解一下封闭治疗可能会有哪些问题，到底该如何正确的选择封闭。

激素有很强的抗炎作用，但也会引起一些副作用，如肥胖、糖尿病，导致抗感染能力下降、骨质疏松、骨坏死等。

对于任何药物的副作用，忽略浓度和剂量而大谈危害是& quot流氓行为& quot。一般来说，规范的封闭治疗是短效、小剂量的激素，每次封闭的间隔时间应在一至两周以上，同一部位连续不超过3-4次。

对于这种局部激素，对全身的影响微乎其微。如果过分依赖封闭疗法，长期多次使用，可能会导致局部皮肤、肌肉萎缩坏死，甚至造成肌腱断裂。

在注射和推药前，一定要抽回，看是否有回血，可以有效避免药物直接注入血管，造成远端肢体坏死或药物中毒的情况。所以只要正规医院的医生按照规范操作，一般都能有效避免这些副作用和危害。

很多人认为，封锁完了之后，麻药还会反复打，直到药效过了，症状还是治不好。其实这种观点也是片面的。因为需要根据病情和部位调整封闭针的药物配比和注射次数，只要方法得当，可以有效治疗无感染的无菌性炎症。

与全身用药相比，阻断疗法能提高局部药物浓度，减少全身药物吸收，能起到更好的作用。很多情况下病情反复，与患者的病情和后续康复有很大关系。如果病人的痛苦是由器质性损伤引起的，那么封闭只能是权宜之计。

如果腱鞘炎患者在被封闭后没有按照医生的建议停下来休息，他们仍然& quot酷刑& quot每天的病变，那么无论药物多么有效，都无法治愈持久的病变。

既然封闭疗法有着如此神通广大的本事，那么是不是所有的疼痛病人都能够打个封闭呢？

其实不是。没有一种方法是完美的，封闭疗法也有其禁忌。对于局部皮肤感染、结核、肿瘤或其他全身感染、糖尿病控制不佳、全身免疫力低下或败血症的患者，无法封管。如果对被封药里的成分过敏，就不能用。

还需要注意的是，对于骨关节炎患者来说，关节局部封闭被认为是治疗疼痛的有效方法，但近年来研究发现，关节内长期使用激素封闭注射可引起骨质疏松、软骨营养失衡和软骨磨损。

目前医学界普遍认为长期注射皮质类固醇对骨关节炎患者毫无用处，甚至使病情加重。所以在这里我们建议骨关节炎患者在选择长期局部注射治疗时，一定要搞清楚自己注射的是什么药物。

同样的治疗操作，医生的操作水平和患者的病情程度不同，结果也不同。所以面对争议，稍有知识的人更容易感到迷茫，不知道这样处理的效果如何。

希望大家在研究完以上内容后，能够正确理解封闭治疗，不要再谈之色变。