每次去医院看病或者体检，总会被安排抽血做血常规检查，但是很多人不理解我为什么要抽血。而且抽血后再看血常规化验单上的各种项目和数值，也充满了疑惑。

血常规检查的意义是什么，我们能从中了解到哪些健康信息？

一、为什么到医院总是要做血常规？

血液是人体的重要组成部分，可以运输氧气和营养物质，对保证机体的新陈代谢，维持内环境的稳定和各器官组织的正常运转起着重要的作用。血液健康关系到全身健康。血液中的某一成分一旦发生变化，就可能影响整个内环境，导致组织器官功能障碍。而如果人体的组织器官发生病变，也会导致血液成分的变化。

通过血液的检查可以了解到血液成分的变化，辅助医生诊断疾病，找出疾病的原因。

血液由血浆和血细胞组成，包括红细胞、白细胞和血小板。血常规检查主要是检查血细胞的数量和形态变化。

红细胞主要功能是负责运输氧气和二氧化碳。维持组织和器官的正常运作。当血液中的红细胞数量减少，或者其结构发生变化时，血红蛋白相应的氧结合能力就会降低，进而使组织器官缺氧，引发疾病。

白细胞是人体的免疫细胞，主要功能是负责防御病毒、细菌和寄生虫等外来物的入侵。的白细胞可分为颗粒型和无颗粒型。其中有颗粒的包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞，无颗粒的包括单核细胞和淋巴细胞。正常情况下，中性粒细胞占60%左右，淋巴细胞占35%左右，其他细胞占很少。人生病时，血液中的白细胞数量会增加；同样，当白细胞数量减少时，人也容易被病菌感染而生病。

在血小板的主要功能是止血和凝血。,当血管受损，血液流出时，血小板会聚集在伤口处，释放出促进血液凝固和血管收缩的物质，加速血液凝固，阻止血液持续流出。血小板异常时，可能会降低止血功能，导致出血。

二、血常规重点关注3个指标

血常规化验单一般有20多项。数值旁边的箭头表示指标异常，向上箭头表示超过参考范围上限，向下箭头表示未达到参考范围下限。对于大多数人来说，主要看以下三个指标就可以知道是否有重大疾病。

红细胞（RBC）红细胞的增减一般与血红蛋白同步。红细胞计数，正常男性(4.0-5.5)10^12/L；女性为(3.5-5.0)10^12/L。

如果红细胞总数增加，可能是呕吐、腹泻、严重烧伤、真性红细胞增多症等引起的。如果红细胞总数减少，可能是缺血、溶血、再生障碍性贫血或急慢性失血所致。

白细胞（WBC）白细胞计数，正常值总数为(4.0-10)10^9/L。

白细胞总数增加可能是由细菌感染(如急性扁桃体炎、急性阑尾炎)、中毒、大出血、严重组织损伤、白血病等引起的。白细胞总数减少可能是由病毒感染(如病毒性感冒、水痘等)引起的。)、血液病、自身免疫性疾病、物理或化学损伤、脾功能亢进等。

为了区分细菌感染和病毒感染，我们需要结合中性粒细胞和淋巴细胞的比例。如果白细胞总数上升，中性粒细胞比例上升，代表可能有细菌感染；如果白细胞总数上升或基本正常，淋巴细胞比例上升，则说明可能有病毒感染；如果嗜酸性粒细胞数量或比例上升，则可能是有较严重的过敏或寄生虫感染。

血小板（PLT）血小板计数正常值为(100-300)10^9/L。

血小板计数升高可导致血液凝固和血栓形成，常见于急性感染、缺铁性贫血、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、某些恶性肿瘤等。血小板总数减少代表止血作用下降，常见于牙龈出血、白血病、系统性红斑狼疮、脾功能亢进、原发性血小板减少性紫癜、恶性肿瘤骨髓转移等。

很多人认为验血可以诊断癌症，其实这是一个错误的想法。因为不是每一种癌症分泌物都能从血液中检测出来，血液数据异常不一定是癌症。癌症需要综合血肿瘤标记物、特异性物影像、血CT核磁内镜等检查来诊断。血常规虽然不能诊断癌症，但也可以作为筛查的依据，如肺癌、消化道癌等。患者血液中的中性粒细胞会增加

一般中青年牙龈出血是由于牙龈发炎，血管扩张充血，在轻微外力作用下，容易导致血管壁破裂出血。在老年人中，牙龈开始萎缩，牙龈中的微结构退化，血管数量减少。即使牙龈发炎，也很少见到牙龈出血。

1、莫名其妙牙龈出血,你必须去医院做常规血液检查。

如果白细胞计数异常高，很可能提示白血病。白血病可分为急性和慢性。急性白血病患者通常会突然出现高热、脸色苍白、乏力和出血倾向。

向、关节疼痛、淋巴结肿大等；慢性白血病患者则可出现疲倦乏力、低烧、盗汗、消瘦、血小板减少等症状。

2、身上莫名长紫癜

身上莫名长紫癜，代表皮肤下有出血症状，此时一定要尽快到医院做血常规检查。如果查到血小板异常减少，有可能是原发免疫性血小板减少症。

原发免疫性血小板减少症主要是因为机体内免疫功能异常，导致血小板生成减少和血小板破坏增多，是常见的自身免疫性出血性疾病，各年龄段人群均可发病，如果有感冒等病毒感染表现，也可能会诱发此病。

原发免疫性血小板减少症的症状较为隐匿，患者可能会出现皮肤上有发紫的瘀伤或瘀点，牙龈或鼻出血、月经量多等症状。

血常规检查是常见且重要的检查项目之一，可以检查出很多疾病，例如血液病、糖尿病、肝脏病等。认识血常规检查、学会看血常规化验单，能帮我们更好地了解自己的健康状况。但光靠血常规检查，并不能检查出所有的疾病，仍需结合症状以及其他检查结果来综合诊断。#谣零零计划#

参考资料：

[1]《你对血常规的解读水平在哪个层次？》.丁香园.2018-11-21

[2]《血常规检查中，如果这3个指标升高，建议做进一步检查，别大意》.精准医学.2021-12-23

[3]《身上莫名长紫癜查查血常规》.大河健康报.2019-10-25

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