随着现代人生活节奏的加快，由于作息不规律、生活习惯差、饮食不规律、药物使用不当，越来越多的人患上了一种常见的胃病——消化性溃疡。治疗药物有很多种，但是它们的作用机制是不同的。如果用药方法不当，可能会影响疗效，甚至导致治疗失败。

我们常见的治疗消化性溃疡的药物可以分为五类，分别是：抗酸药、抑酸药、胃粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药和促胃动力药.那么什么时候是服用这些药物的最佳时间，服用的时候需要注意什么？

抗酸药

抗酸剂呈弱碱性，能中和胃酸，降低胃内容物酸度，迅速缓解烧心、胃痛等症状。

抑酸药

抗酸剂是治疗消化性溃疡的首选药物，通过各种机制抑制胃酸分泌，从而达到降低胃酸的效果。常见的抗酸剂包括H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂（PPI）.

（1）H2受体阻滞剂

这类药物一般对胃黏膜无明显刺激，其吸收利用基本不受胃内容物的影响。一般规定饭后或睡前服用。

（2）质子泵抑制剂（PPI）

PPI抑酸作用强而持久，疗效更突出。也是临床最常用的药物。人胃壁细胞中存在一种与胃酸分泌有关的酶——质子泵，PPI抑制这种酶的活性，从而起到抑酸作用。

早上新生儿的质子泵最多，产酸能力最强，吃东西可以激活质子泵。所以一般建议早上或者饭前服用。

胃粘膜保护药

这些药物可以预防和治疗胃粘膜损伤，保护胃粘膜，促进组织修复和溃疡愈合。如胶体果胶铋直接在胃黏膜上形成一层保护膜，防止胃酸侵入溃疡，还可以避免食物与胃壁接触，从而增强胃黏膜的屏障保护，促进溃疡愈合。

抗幽门螺杆菌药

幽门螺杆菌已被公认为消化性溃疡的主要病因，因此杀灭幽门螺杆菌是治疗消化性溃疡的重要环节。根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》，2017的推荐，目前，根除幽门螺杆菌的经验治疗的主要四路方案是，PPI+铋剂+2种抗生素，的疗程为10天或14天。

根除幽门螺杆菌四联方案中抗生素的组合、剂量和用法(选其一)

标准剂量PPI：埃索美拉唑20mg，雷贝拉唑10mg(或20mg)，奥美拉唑20mg，兰索拉唑30mg，泮托拉唑40mg，埃索美拉唑20mg，依普拉唑5mg，任选其一。

标准剂量铋剂：枸橼酸铋钾220毫克。

一般推荐PPI和铋剂，一日2次，早、晚餐前半小时口服；2种抗生素，餐后口服。

促胃动力药

胃动力药可增强胃肠蠕动，促进胃排空，使细菌不在胃内长时间停留，从而减少溃疡创面感染的机会，常作为消化性溃疡的辅助用药。这种药口服吸收快，一般建议饭前半小时服用，吃的时候药效刚好达到顶峰。

温馨提示

因为治疗消化性溃疡的药物与许多药物相互作用，如果你正在服用其他药物，请在使用这些药物前咨询医生或药剂师！

俗话说，在三分药物七分养,如果你有疾病，你需要照顾它。药师在此提醒患有消化性溃疡的朋友，正确的用药是关键，规律的作息、规律的饮食、良好的生活习惯、劳逸结合对疾病的治愈也是非常重要的！