作者：广东省药学会广州医科大学附属第一医院梁雪茵

现在是冬春季节，病毒横行。当全国人民都在奋力抵抗新型冠状病毒(2019-nCoV)的时候，请记住& quot提高免疫力& quot才是王道！当人体免疫力下降时，细菌和病毒就很容易乘虚而入。

古语有云：咽喉重要！用来形容重要的位置或危险的情况。从生理学上讲，咽喉包括通向咽的胃和肺、上食道、喉和气管的通道，它们位于颈部靠近脸颊的前部和上部。

咽是一个略扁平的漏斗状肌肉管，其上端附着于颅底并向下延伸至食道。它具有吞咽功能、呼吸功能、防护防御功能和共振功能。由于咽部分别与鼻腔、口腔、喉腔相通，一旦呼吸道感染，几乎是第一道防线，对抵御外界细菌和病毒的入侵起着极其重要的作用。

慢性咽喉炎是咽部黏膜、黏膜下层和淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。病程长，易复发，症状顽固，难以治愈。

一、病因：

主要是病毒和细菌感染。多由反复发作的急性炎症或病程延长，以及鼻窦炎、扁桃体炎、气管炎等邻近器官病变的刺激引起。烟酒过量、辛辣食物、烟雾、粉尘、有害气体刺激也是常见原因。此病多见于成年人，多见于秋冬及冬春之交。

二、临床症状：

咽部有异物感和轻微疼痛，咽部分泌物不易咳出，咽部发痒干燥，部分患者会出现咳嗽、恶心等症状。

三、临床类型和分类：

慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎。

四、高发人群：

1、职业诱发者

教师、歌手、销售人员、主持人等。大部分都有咽喉疾病。长时间过度用声，会引起咽喉疲劳，从而导致咽喉疾病。

2、酗酒、长期饮食不当者

长期饮酒或过量、长期食用冷食，如冷饮、冰镇食品等，容易使咽喉长期水肿，因此患咽喉疾病的可能性会增加。

五、治疗方法：

寻找可能的原因，如工作环境(避免粉尘和有害气体)、生活习惯(戒烟戒酒)、饮食(避免刺激性食物)、思想情绪、是否有慢性病变、内脏器官疾病等。

药物治疗：

1、抗炎治疗。

发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银擦拭咽壁，可促进炎症消退。如果炎症侵犯喉或气管，可选择适当的抗生素或激素进行雾化吸入治疗。严重者首选肌肉注射或静脉滴注青霉素，并应随时更换强效抗生素。如果是病毒感染引起的，应使用抗病毒药物。

2、局部治疗。

慢性咽炎主要是局部治疗。

（1）慢性单纯性咽炎：

漱口常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液和2%硼酸溶液。漱口时，头部向后倾斜，张开嘴发出& quot啊& quot声音，使漱口液清洁咽后壁，缓解患者咽部不适。

（2）慢性肥厚性咽炎：

除上述方法外，淋巴滤泡还需要治疗，可采用化学药物(如硝酸银溶液)、冷冻、激光等方法，但治疗范围不宜过大过深。

3、中药治疗。

慢性咽炎属于& quot喉炎& quot中医认为其主要病机为肺肾阴虚、虚火上升、痰瘀互结、咽喉失养。它需要根据不同的体质进行辨证施治。慢& quot是用来治疗& quot慢& quot。

（1）菊花茶或乌梅汤。

凉茶虽然可以缓解慢性咽炎的症状，但并不能根治，建议找专业的中医辨证治疗。

（2）三九贴疗法。

这种方法是一种传统的疗法。内病外治& quot根据& quot人与自然的对应

生活中注意气候变化，及时增减衣物，避免寒暑。感冒疫情期间，尽量减少外出，防止感染。患者应该生活规律，饮食适度，起居有规律。在饮食上真正需要做到的是饮食均衡，口味清淡。优质蛋白质的摄入(鸡蛋、豆制品、鱼等。)可适当增加，可适当增加当季新鲜蔬菜水果的摄入。避免吸烟、浓茶、烈酒和所有辛辣的东西。

（3）中成药含片也常在临床应用。

审稿专家：广东省药学会广州医科大学附属第一医院魏理

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